麻疹風暴，小心惹「麻」煩
麻疹，由麻疹病毒（Measles virus）引起的一種高傳染性疾病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，傳染率達9成，在疫苗尚未使用前，超過99%的人都會被感染，幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲，但感染後終生免疫。常見症狀有：發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯式斑點)，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。出疹者在出疹前後4天都具傳染力。民眾若有以下臨床症狀請戴口罩盡速就醫：
1. 出疹(斑丘疹)且發燒(耳溫或肛溫)≧38℃
2. 有時伴隨咳嗽、流鼻水或結膜炎(畏光、流淚水或眼睛發紅)。
實驗室檢驗：
1. 臨床檢體(血液、咽喉擦拭液或尿液)分離並鑑定出麻疹病毒(Measles virus)。
2. 臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性。
3. 血清學抗體檢測陽性：單一血清檢體IgM抗體陽性或急性期與恢復期之成對血清檢體IgG抗體顯著上升。
接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR疫苗)是最有效的預防方式。研究資料顯示，在滿1歲後完成2劑MMR疫苗，疫苗保護力可達97%。目前國內常規MMR疫苗接種時程為出生滿12個月及滿5歲至入學前各接種1劑。
若是您符合以下條件，則屬感染高風險族群：
1. 未曾接觸、接種史不清楚者或檢驗不具麻疹抗體者。
2. 未達接種年齡或未按時完成疫苗接種的幼兒。
3. 醫護人員。
4. 前往麻疹流行地區，或常出國旅遊、探親及洽商者。
5. 頻繁接觸國外旅客(含陸客)之商店、旅館、風景名勝等機構員工。
我國自1978年起針對 9個月與 15個月幼兒接種麻疹疫苗，當時接種疫苗的民眾抗體效價可能衰退，有鑒於最近爆發的麻疹群聚感染，建議民眾前往最近的醫療院所檢測自身抗體效價，適時再次接種MMR疫苗，重新建立免疫力!如出現發燒、出疹等疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史或接觸史。
MMR疫苗接種禁忌：
1. 已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者，不予接種。
2. 孕婦。
3. 已知患有嚴重免疫缺失者（包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者）。
MMR疫苗接種注意事項：
1. 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
2. 最近曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種MMR。
3. 曾有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症的疾病史者，宜請醫師評估。
4. 接受結核菌素測驗者，如未於接種前或接種當天接受測驗，應於接種一個月後再進行測驗。
女性接種後4週內應避免懷孕。但疫苗施打後4週內發現懷孕，不應被視為中止懷孕之適應症。
參考資料：衛生福利部疾病管制署